Симптомы и признаки проявления рака кишечника

Рак кишечника – это заболевание, диагностика которого, в принципе, не представляет серьезных трудностей.

Конечно, имеют в виду лабораторные и инструментальные признаки подобного онкологического процесса.

Клиническая же диагностика заболевания не является такой простой, как хотелось бы.

Дело в том, что проявления патологии могут быть самыми и разными и практически всегда ее трудно отличить от любого другого воспалительного заболевания пищеварительного тракта.

Именно поэтому признаки злокачественного процесса должны быть известны каждому для своевременной и правильной диагностики.

Классификация

Перед рассмотрением того, как проявляется рак кишечника, необходимо ознакомиться с его классификацией, поскольку именно от нее зависит клиническая картина.

1. Рак тонкой кишки. Тонким называется участок кишечника после выхода из желудка и до впадения его в начальные отделы толстого. Его целесообразно разделять на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. Если последние две имеют примерно одинаковую клинику, то канцер двенадцатиперстной довольно специфическая патология, диагностика которой имеет некоторые особенности.
2. Рак толстой кишки. Данная локализация процесса превалирует у женщин, что объяснить какими-то научными факторами пока не удается. Первые признаки канцера данного расположения зависит от того, какие отделы кишки он поражает – правые или левые. Для первых характерна симптоматика интоксикационного характера, а для вторых — клиника кишечной непроходимости.
3. Рак прямой кишки. Данное заболевание чаще регистрируют у мужчин. Об этом говорит хотя бы то, что абсолютно всем особям мужского пола после сорока лет необходимо выполнять ежегодное ректальное исследование на предмет злокачественного поражения. Считается, что основные причины заболевания – это грубый характер пищи и хронические поражения прямой кишки, например, трещина или геморрой.

Так, можно выделить такие синдромы:

1. Болевой. Боли при раке кишечника возникают из-за прорастания процесса в соседние органы, покрытые брюшиной или из-за чрезмерного растяжения серозной оболочки самой кишки. Что интересно, выраженные боли характеризуют клиническую картину рака у детей, которая встречается крайне редко. Что же касается локализации, то болевой синдром может наблюдаться при любом расположении, но превалирует там, где диаметр кишки меньше – это сигмовидный участок, который проектируется на переднюю брюшную стенку в левой паховой области.
2. Интоксикационный. Несомненно, злокачественная опухоль вызывает «заражение» крови, при котором повышается температура, появляется выраженная общая слабость, пропадает аппетит и теряется вес. Подобный клинический синдром характерный для расположения опухоли в правых отделах толстого кишечника.
3. Синдром непроходимости. Как правило, условно его делят на высокую и низкую непроходимость, которая развивается при процессе в тонкой и толстой кишке соответственно. Ранние признаки этих синдромов могут быть похожими, но на более поздних этапах их уже можно различить. К примеру, для высокой непроходимости характерно больше вздутие живота, тошнота, рвота, постоянная отрыжка. Характер течения низкой непроходимости немного другой. Она проявляется отсутствием отхождения газов и плохим опорожнением кишечника.
4. Диспепсический синдром. На начальных этапах заболевания, рак кишечника, симптомы которого могут быть самыми разными, может проявлять себя такими расстройствами работы как метеоризм или понос, что в принципе, не характерно для подобной патологии.

Дифференциальная диагностика

К примеру, если говорить о патологии желудка, то ее очень часто путают с онкологическими проблемами. Именно поэтому необходимо научиться выделять не духовные, а материальные отличия злокачественных и доброкачественных патологий на примере заболеваний кишечника.

Поскольку часто имеют место такие симптомы как тошнота и рвота, это может натолкнуть врача на мысль о расположении причины болезни в желудке. Чтобы проверить данное предположение нужно обратить внимание на начала заболевания.

Как правило, при язвенной болезни или гастрите рвота является одним из первых признаков, тогда как при канцере кишечника он выступает в качестве терминальной симптоматики. Кроме этого, болевой синдром в первом случае локализируется в верхних отделах брюшной полости, а во втором – в нижних. Для верификации предположений необходимо определить в крови онкомаркер на рак кишечника, который снимет все вопросы.

К сожалению, на сегодняшний день медицина еще не позволяет на основании одного лишь осмотра выставить точный и верный диагноз. Для его подтверждения необходимо выполнить, как минимум, несколько дополнительных исследований. А подозрительные симптомы должны выступать в роли такого себе предупреждения в возможности тяжелого клинического состояния.

Целую группу заболеваний необходимо откинуть, рассматривая такой симптом как плохое отхождение газов и опорожнение. Они могут свидетельствовать не только об онкологии, но и о спаечном процессе в брюшной полости. Для определения причины симптомов необходимо знать характер начала заболевания. Если оно резкое, то может быть, следует думать о спайках, а если постепенное, то о злокачественной патологии.

Клиническая картина метастаз

Как известно, для онкологического процесса любой локализации характерны метастазы. Это участки распространения рака в другие органы путем лимфогенной или гематогенной диссеминации. Чаще всего метастазы поражают печень, легкие и головной мозг, заметно ухудшая прогноз течения злокачественной патологии.

Помимо этого, специфические участки поражения дают и определенную клиническую симптоматику, которую необходимо учитывать для постановления или подтверждения предполагаемого диагноза.

Так, поражение печени характеризуется пожелтением кожных покровов, постоянной горечью во рту и  увеличением живота за счет скопления в нем жидкости. Кроме этого, может отмечаться кровотечение из венозных сплетений пищевода или прямой кишки.

Клиника поражения легких зависит от размера и количества метастаз в данном органе.  В любом случае, будет отмечаться болезненность в грудной клетке, одышка, сухой или влажный кашель, может быть, даже с отделением кровянистого содержимого.

Наиболее опасным считается метастатическое поражение головного мозга, поскольку оно имеет самое быстрое течение. У таких пациентов отмечается постоянная головная боль, не поддающаяся медикаментозной терапии, головокружение, потемнение в глазах, сонливость, параличи и парезы конечностей, а также помрачнение сознания. В конечном итоге такие пациенты начинают отмечать периодическую потерю памяти и, в конце концов, у них развивается кома.

Весьма печально, но очень много случаев рака, не только брюшной локализации, но и любой другой регистрируется только на этом этапе, когда пациенту нельзя не только помочь, но хотя бы минимально уменьшить его страдания.

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Загрузка...