Различные анализы при раке кишечника
Рак кишечника – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителия слизистой оболочки пищеварительного тракта. Клиническая картина заболевания зависит от места локализации опухоли. К примеру, при канцере желудка на первое место будет выходить боль в верхних отделах живота, тошнота и рвота.
При локализации патологического процесса в тонком кишечнике больные, как правило, жалуются на боли посреди передней поверхности брюшной стенки и расстройства стула в виде диареи. Наиболее часто встречается онкологическая патология толстой кишки.
При ее развитии имеет место тенденция к запорам, императивным позывам к дефекации и выделению крови из анального отверстия.
Для выявления канцера пищеварительного тракта используются лабораторные и инструментальные методы, которые назначаются в зависимости от клинической симптоматики.
Лабораторные исследования
1 Анализ крови при раке кишечника имеет очень большое значение в выявлении данной патологии. Несмотря на то, что показатели гемограммы являются неспецифическими, нередко именно они становятся тем фактором, который заставляет врача посылать больного на дополнительные исследования.
Проводя подобный скрининг, в первую очередь, можно выявить пониженный гемоглобин и, наоборот, повышенное соэ. Они являются своеобразными маркерами в диагностике онкологической патологии практически любой локализации.
2 После общего анализа, кровь обязательно берется на биохимию. Данное исследование необходимо для того, чтобы определить, вовлечена ли в патологический процесс печень и можно ли больному проводить оперативное вмешательство.
3 Анализ мочи имеет гораздо меньшее клиническое значение, но он выполняется для того, чтобы исключить другие варианты злокачественных новообразований.
4 Копрограмма. В обязательном порядке для лабораторного исследования берется кал пациента. В данной биологической субстанции можно выявить непрямые признаки злокачественного процесса в кишечнике.
Во-первых, во внимание принимается форма и цвет фекалий. Если они выделяются узкой полоской, да еще и с примесью крови или слизи, то тогда диагноз онкологического заболевания толстой кишки очень вероятен.
В медицине существует даже специальный термин – лентообразный кал.
Инструментальные исследования
Как бы там ни было, но лабораторные исследования нельзя считать специфическими при постановке диагноза онкологического новообразования.
На сегодняшний день данное направление в медицине получило достаточно широкое распространение и существует довольно большое количество методов инструментальной диагностики рака кишечника.
1 «Золотым стандартом» при обследовании больного с подозрением на злокачественное новообразование пищеварительного тракта на сегодняшний день считаются эндоскопические методы диагностики. К примеру, если речь идет о патологии верхних отделов кишечника, то больному обязательно должны быть выполнена фиброгастродуоденоскопия.
При помощи последней можно не только визуализировать злокачественное новообразование, но и взять его образец для морфологического исследования. При патологии толстого кишечника выполняется фиброколоноскопия, которая дает такие же возможности. Немного сложнее обстоят дела с патологией тонкой кишки, диагностировать которую можно только такими суперсовременными методами как капсульная эндоскопия.
Последняя подразумевает собой введение через рот небольшой капсулы с фотоаппаратом, которая, проходя по пищевому каналу, делает снимки его слизистой оболочки в разных отделах.
2 Рентгенологические исследования. С помощью данной методики можно выявить злокачественное новообразование практически любой локализации. Главное, правильно применить названную методику. К примеру, обзорная рентгенография редко дает исчерпывающие результаты, поэтому необходимо использовать контрастные методики.
Они подразумевают собой введение в просвет полого органа смеси бария сульфата, которая дает отчетливое изображение на рентгеновской пленке.
3 Следующим этапом развития рентгеновского исследования является использование мультисрезовых томограмм. Речь идет о компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Методики позволяют сделать те же рентгеновские снимки, только в большем количестве проекций и срезов человеческого тела.
В таком случае это дает доктору четкое представление о положении, размере и распространении опухоли. Сейчас только на основании данных методик формируется все планы оперативных вмешательств.
4 Ангиография. Методика является достаточно древней, но при некоторых видах заболеваний они дает очень хорошие диагностические результаты. К примеру, в том случае, когда необходимо отличить злокачественную опухоль от кисты или кистомы кишечника.
В подобной ситуации в артерии брюшной полости вводится специальный контраст и проводится обычное рентгенологическое исследование указанной области. При канцере будет визуализироваться объемное образование с увеличенным кровотоком, а при кистоме, наоборот, образованием со сниженным кровообращением. Данная информация важна, прежде всего, для онкохирурга, перед которым стоит задача в определении необходимости проведения оперативного вмешательства.
5 Биопсия с морфологической верификацией диагноза. При возможности и достаточном уровне технического обеспечения необходимо попытаться произвести пункцию объемное образования и взять участок его ткани для проведения морфологического анализа.
Это необходимо для того, чтобы определить строение злокачественной опухоли, что очень важно при назначении химиотерапии.