Признаки и симптомы аденомиоза
Аденомиоз – это одна из форм эндометриоза, при которой внутренний слой слизистой оболочки матки прорастает в ее глубокие ткани или даже распространяется на соседние органы.
Осложнениями данного заболевания являются такие патологические состояния как маточные кровотечение и бесплодие, которые могут быть опасными даже для жизни пациентки.
Поэтому необходимо уделять большое внимание ранней диагностике болезни, что на этом этапе может проявляться совсем незначительными симптомами.
к содержанию ↑Клиническая картина легкой степени заболевания
Чтобы диагностировать патологии в это время необходимо обращать внимание, в первую очередь, на менструальный цикл и протекание месячных. Довольно часто самыми первыми признаками болезни являются патологически обильные коричневые или кровянистые выделения из влагалища.
Кроме этого, накануне выделений могут появляться и болезненные ощущения в промежности и нижних отделах живота. Именно это и может быть первыми признаками аденомиоза. Таким образом, при появлении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться к гинекологу для диагностики.
Симптоматика средней и тяжелой стадий эндометриоза
Аденомиоз, симптомы которого проявляются на самом раннем этапе болезни, встречается очень редко.
Чаще всего процесс удается выявить уже на более поздних стадиях, когда он проявляется выраженной клинической картиной. Основные признаки внутреннего эндометриоза при средней и тяжелой форме течения патологического процесса:
- Болевой синдром накануне и во время месячных. Болезненные ощущения могут по-разному проявляться у отдельных пациенток. Чаще всего женщины жалуются на резкие или тянущие боли в нижних отделах живота, которые усиливаются при наступлении месячных. Именно такая периодичность болезненных ощущений является специфической для аденомоза, что необходимо учитывать при диагностике последнего.
- Нарушение менструального цикла. Если пациентки говорят о том, что боль проявляется не во время месячных, то это не обязательно говорит о каком-то другом заболевании. Очень часто при эндометриозе нарушается сам менструальный цикл, так что период месячных наступает в какое-то другое время, нехарактерное для пациентки.
- Патологические выделение из влагалища. За счет увеличения количества эндометрия у женщин также изменяется характер выделений. Как правило, месячные становятся более обильными и приобретают коричневатый оттенок. Кроме этого, кровянистые выделения могут отмечаться и между месячными, то есть, фактически, беспричинно.
Объективные признаки
Как уже говорилось, эндометриоз может протекать бессимптомно даже на поздних стадиях, так что женщина самостоятельно не всегда может заподозрить его наличие. Именно поэтому так важны периодические осмотры у гинеколога.
Исключительно во время гинекологического осмотра можно выявить такие симптомы как изменение формы и размера матки, которые очень часто сопровождают болезненное состояние. Выявить указанные клинические симптомы может только гинеколог при вагинальном исследовании. Именно поэтому очень важно обращаться к специалисту на начальных этапах заболевания, а не уже при развитии его осложнений.
С развитием современной медицинской аппаратуры, большое значение обрели и эхографические методы исследования. Они дают возможность выявить изменения в стенке матки на том этапе, когда отсутствуют даже объективные признаки аденомиоза.
Эхопризнаки болезни выявляются как патологические изменения мышечного слоя матки в виде отдельных очагов или диффузно распространенных карманов. Поскольку эти изменения являются самыми ранними признаками заболевания, проводить ультразвуковую диагностику необходимо на начальных стадиях, когда клинические симптомы могут вообще отсутствовать.
к содержанию ↑Клиническая картина осложнений
Аденомиоз, симптомы которого могут иметь разные проявления, имеет два самых опасных осложнения. В первую очередь, все женщины с подобным диагнозом должны опасаться маточного кровотечения, которое может иметь очень серьезные последствия.
Очень часто кровотечение начинается как обычные месячные, которые потом не прекращаются в ожидаемый срок, а только усиливаются.
Без соответствующего лечения в это время пациентки могут жаловаться на общую слабость, потерю аппетита, постоянные головные боли и головокружение.
Подобное осложнение требует немедленной медицинской коррекции, поэтому при таких симптомах очень важно своевременно обратиться к врачу.
Другим неблагоприятным исходом аденомиоза считается бесплодие. Чаще всего оно возникает не при остром, а при хроническом течении заболевания. О бесплодии можно говорить только в том случае, если супружеской паре не удается забеременеть на протяжении двенадцати месяцев при активной половой жизни без использования каких-либо средств контрацепции.
Очень часто женщины, у которых развивается бесплодие, даже не подозревают о наличии у них подобной проблемы. Такое бывает при мало- или бессимптомном течении заболевания, что еще раз подтверждает необходимость периодических профилактических осмотров у гинеколога.
к содержанию ↑Предрасполагающие факторы
Существует целая группа болезненных состояний, которые могут предшествовать развитию внутреннего эндометриоза. К ним относятся:
- Перенесенные аборты или оперативные вмешательства на матке.
- Травматические повреждения малого таза в анамнезе.
- Хронические воспалительные заболевания женских половых органов, в частности, воспаление слизистой оболочки матки.
- Нарушение гормонального фона женщины и расстройства работы иммунной системы.