Причины увеличения печени
Гепатомегалия, или увеличение печени,
– это патология, которая характеризуется изменением топографических границ органа, превышающих нормальные значения.
Увеличение печени, причины которого весьма разнообразны, – довольно распространенный синдром.
Кроме размеров естественного фильтра организма при ультразвуковом исследовании оцениваются диаметры печеночных вен, воротной вены, изменение плотности, структуры ткани (эхогенность).
к содержанию ↑Основные факторы развития патологии
Причины данного состояния можно разделить на пять групп:
1 функциональная неполноценность печеночных функциональных единиц, сосудов, обеспечивающих ее жизнедеятельность;
2 заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
3 нарушения системы кровоснабжения;
4 наследственные нарушения;
5 заболевания крови, органов кроветворения.
к содержанию ↑Заболевания железы и ее сосудов
Первая группа причинно-следственных факторов изменения топографических границ наибольшей пищеварительной железы в теле человека включает:
- гепатиты (острый, хронический);
- цирроз;
- злокачественные новообразования;
- доброкачественные образования;
- кисты, поликистоз (включая эхинококковые, паразитарные);
- закупорка (обтурация) тромбом просвета воротной вены или ветвей, отходящих от нее;
- закупорка с воспалением печеночных вен различных диаметров (заболевание Бадда-Киари).
Болезни накопительного характера
Ко второй группе относятся такие предрасполагающие факторы, как поражения организма, связанные с замедлением обмена веществ и их выведения (накоплением в печеночной ткани гликогена, жира, феррума), отчего развивается гепатомегалия.
Чаще всего это жировой гепатоз (печеночное ожирение), который развивается вследствие:
- длительного алкоголизма,
- сахарного диабета,
- гормональных нарушений,
- нерационального питания (избыточного),
- применения одновременно большого количества медикаментов.
К превышению нормальной величины могут приводить: гепатохроматоз, амилоидоз, гепатолентикулярная дегенерация.
к содержанию ↑Сердечно-сосудистая патология
Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы наибольшее значение имеют недостаточность кровообращения (2-3 степеней), перикардит (воспалительный процесс околосердечной сумки).
Однако стоит перечислить другие составляющие этой группы, отчего может развиваться гепатомегалия.
Это:
- пороки сердца;
- гипертоническая конфигурация сердца;
- постмиокардитическое состояние;
- постинфарктный кардиосклероз;
- мерцательная аритмия постоянной формы.
Наследственные нарушения
Увеличение печени, причины которого могут носить наследственный характер, может возникать при таких поражениях как:
- гемохроматоз;
- гепатоцеребральная дистрофия (патология Вильсона-Коновалова).
Болезни крови и кроветворных органов
К пятой группе причин относятся аномалии кроветворных органов, крови, такие как:
- миелолейкоз;
- моноцитарный лейкоз;
- эритромиелоз.
Поражение печени в детском возрасте
Факторы развития гепатомегалии у детей могут быть разнообразны, наиболее распространенны следующие:
- инфекционные поражения (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, цитомегалия, врожденный гепатит);
- жировой гепатоз;
- гипергаммаглобулинемия.
Особенности патологии
Чаще всего выявляется поражение одной доли, преимущественно правой, которая несет большую функциональную нагрузку печеночных структур. Но также встречается изменение левой доли. В этом случае необходимо диагностировать эту патологию, чтобы исключить воспаление поджелудочной железы. При панкреатите наблюдается изменение морфологии и функции обоих этих структур организма. В основе воспалительный процесс поджелудочной железы, из-за чего и происходит модификация величины естественного фильтра.
Распространенна также диффузная форма (без четкой локализации поражения отдельных структур). Довольно часто гепатомегалический синдром сочетается с изменением границ и селезенки, что носит название гепатоспленомегалия. Это явление наблюдается вследствие тесной связи этих структур посредством системы кровоснабжения.
Модификация размеров печени и селезенки может развиваться при:
- хроническом гепатите;
- циррозе;
- заболеваниях сосудов этой структурной единицы;
- патологиях системы кровоснабжения;
- наследственных функциональных дефектах;
- болезни органов кроветворения и крови.
Подходы к лечению
Как лечить данное состояние? Прежде всего, необходимо выяснить причину развития нарушения, а также, по возможности, устранить ее. Помимо этого комплекс лечебных мероприятий должен включать диету, прием витаминов и гепатопротекторов, фитотерапию.