Особенности протекания и лечения рака трахеи

Достаточно редким среди онкологических заболеваний человека является рак трахеи. Общепринятым в русскоязычной медицинской терминологии понятием «рак» называют злокачественные опухоли, имеющие эпителиальное происхождение. В то же время, в англоязычной терминологии этим понятием называют любую злокачественную опухоль, не делая разделения на происхождение.

Рак трахеи – это общее название, объединяющее группу злокачественных опухолей, источником которых являются сами стенки органа. Данное заболевание встречается достаточно редко и представляет менее 0,2% от общего числа онкологических заболеваний.

Градации и виды злокачественной опухоли

Как и все онкологические проявления, опухоли этого вида дифференцируют по критерию места появления:

• первичные, образующиеся в тканях органа;
• вторичные, являющиеся следствием поражения трахеи вросшими в нее новообразованиями соседних органов (гортань, бронхи, легкие).

По результатам гистологических исследований, рак трахеи подразделяют на следующие заболевания:

• цилиндрому;
• саркому;
• карциноиды;
• аденомы;
• плоскоклеточный рак;
• гемангиоэндотелиомы.

При образовании метастазов злокачественной опухоли трахеи, наиболее типичными местами поражения становятся щитовидная железа, лимфатические узлы, легкие, позвоночник, поджелудочная железа и почки.

Достаточной редкостью является метастазирование в ткани злокачественных опухолей, возникших в других органах. Подобные случаи были зафиксированы при онкологическом поражении матки, почки, толстой кишки и яичников.

Причины возникновения заболевания

Как и в случае других онкологических заболеваний, причины возникновения злокачественных опухолей, поражающих органы системы дыхания, пока не известны. Однако статистические исследования большой группы пациентов с данной патологией позволили выявить факторы риска, предрасполагающие к развитию болезни.

Внимательное отношение к своему здоровью людей, входящих в группу риска позволит ответить на вопрос, как выявить раковое образование на ранних стадиях.

К группе риска можно отнести людей:

• входящих в возрастную группу 40-60 лет;
• употребляющих табачные изделия в любом виде – сигары и сигареты, трубочный и жевательный табак, никотиновые жвачки – из-за высокого уровня канцерогенных веществ;
• предрасположенных к онкологическим заболеваниям и поражению трахеи в частности;
• злоупотребляющих алкогольными напитками, что ослабляет естественный иммунитет и провоцирует возникновение мутированных клеток;
• имеющих очаги хронического воспаления в полости рта (стоматит, кариес, гингивит);
• подвергшихся радиотерапии и облучению;
• попадающих под воздействие деревянной и никелевой пыли, асбеста;
• инфицированных вирусом иммунодефицита или папилломы человека.

Симптоматика поражения

Как и большинство онкологических заболеваний, рак органов системы дыхания в начальной стадии и до определенного предела протекает совершенно бессимптомно, и первым признаком, который вызывает беспокойство больного, является возникшее затруднение при дыхании.

Несколько раньше проблем с дыханием проявляется кашель. И хотя он часто длится затяжными приступами, обычно больные не спешат к врачу, а лечат его дома самостоятельно.

Заболевание имеет как общие симптомы онкологического поражения, так и характерные именно для рака трахеи признаки.

Общие признаки злокачественного заболевания:

• упадок сил;
• субфебрильная температура;
• повышенная потливость в ночное время;
• отсутствие аппетита и потеря веса;
• увеличение лимфатических узлов;
• ускоренная СОЭ (признак наличия воспалительного процесса);
• уменьшение стандартного числа эритроцитов.

Наряду с общими, раку трахеи присущи специфические признаки заболевания:

• кашель с гнойной мокротой, часто содержащей сгустки крови;
• затруднение дыхания, усиливающееся с развитием патологии;
• нарушение голосообразования, в частности охриплость, осиплость, афония (потеря звучности при сохранении шепота);
• болевой синдром и сложности при глотании.

Диагностические методы

Онкологические заболевания даже в большей степени, чем любые другие, при раннем выявлении имеют неизмеримо больше шансов на благополучный исход. Именно поэтому наличие каких-либо признаков из характерных для рака трахеи предполагает для больного незамедлительное посещение врача.

Факт наличия или отсутствия злокачественной опухоли выявляется посредством исследования анализов и аппаратных методов обследования:

• анализ крови;
• исследование на онкомаркеры;
• гистологический и цитологический анализ тканей опухоли;
• зеркальная и прямая ларингоскопия;
• трахеоскопия верхнего участка;
• бронхоскопия
• рентгенографическое исследование трахеи;
• КТ;
• МРТ.

Лечебные подходы

Лечение заболевания в случае рака трахеи представляет сочетание оперативного воздействия и, впоследствии, химиотерапии и облучения.

Операция

Хирургическое воздействие подразумевает иссечение пораженных тканей – это может быть поперечная или циркулярная резекция. На верхней части трахеи наиболее эффективна радиальная операция.

После иссечения опухоли для восстановления целостности органа делается пластика стенки трахеи. В случае невозможности полного удаления пораженной ткани, применяется трахеофиссура, как мера паллиативной (сглаживающей, облегчающей при неизлечимой болезни) помощи.

В особо запущенных случаях проводится только трахеотомия как единственно возможный метод при нарушении дыхания. Рассекают трахею и вводят трубку для дыхания.

Радиолучевая терапия

Раковое поражение трахеи склонно к рецидивам, поэтому после оперативного вмешательства обязательно проводятся сеансы лучевой терапии. Это позволяет значительно повысить шансы пациента на выживание.

Химиотерапия

Параллельно с облучением применяют препараты химиотерапии. Современные цитостатики не оказывают пагубного влияния на здоровые ткани, а селективно воздействуют на злокачественные клетки.

Прогноз патологии

Статистическая продолжительность жизни при комбинированной терапии, проведенной после резекции, составляет:

• выживаемость 5 лет – 50% больных;
• выживаемость 10 лет – 35,3% пациентов.

При раннем выявлении злокачественной опухоли трахеи прогноз сдержанно благоприятный. Большое значение имеет уровень расположения новообразования. В случае позднего выявления рака прогноз неблагоприятный.

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Загрузка...