Новое в онкологии: как лечат рак шейки матки в Израиле

За рубежом, в частности, в клиниках Израиля, применяется новая концепция лечения рака шейки матки, которая включает следующие принципы.

Лечение рака шейки матки у женщин до 40 лет направлено на сохранение детородной функции, то есть на сохранение матки даже на стадии I А.

Для этого применяются три варианта лечения:

• Расширенная конизация шейки матки (удаление большей части шейки матки с помощью электрохирургии, лазерной, радио или криоабляции)

• Дистанционная и внутренняя радиотерапия (брахитерапия) помощью аппаратов последнего поколения или высокодозная брахитерапия с целью полного излечения

• Хирургическое вмешательство — сложная операция, трахелэктомия — удаление всей шейки матки с расположенными вблизи лимфоузлами, после которого у женщины возможно наступление беременности, вынашивание ребенка и роды путем кесарева сечения.

Даже после удаления матки и проведения лучевой терапии могут быть сохранены яичники, что позволяет в дальнейшем получить яйцеклетку и провести ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и родить ребенка с помощью суррогатной матери.

Удаление матки при раке шейке матки проводится с помощью лапароскопических и роботизированных операций

• Минимально инвазивная гистерэктомия проводится с помощью лапароскопического оборудования и специальных инструментов. Хирург держит в руках манипуляторы с инструментами, которые через троакары (длинные тонкие трубки) вводятся в полость малого таза. Также в операционном поле присутствует видеоэндоскоп (оптический прибор с видеокамерой), который транслирует на монитор четкую увеличенную картинку действий хирурга. За счет того, что хирург оперирует с помощью инструментов, которые намного меньше по размеру, чем его руки, обычные хирургические ножницы и другие инструменты, то вместо обычных разрезов производятся небольшие проколы диаметром 2-3см, которые не оставляют рубцов и быстро заживают.

• Второй вариант такой операцию проводят с помощью хирургической системы Робот Да Винчи. Хирург сидит за пультом управления с монитором (увеличенным цифровым изображением операционного поля), оперирует дистанционно, управляя с помощью джойстиков и педали манипуляторами — «руками» робота с миниатюрными инструментами, которые через небольшие проколы введены в полость малого таза.

И роботизированные и лапароскопические операции малотравматичны, с минимальным риском осложнений.

Пациентки не испытывают сильных болей в послеоперационном периоде, быстро выздоравливают и выписываются на третий день.

Лечение шейки матки включает таргетную терапию

Кроме химиотерапии, проводится таргетная (молекулярно – ориентированная терапия), которая направлена на молекулярные механизмы развития раковой опухоли, практически не оказывает воздействия на другие клетки и не имеет побочных эффектов.

К таким препаратам относится и Авастин (бевацизумаб), который недавно появился в клинической практике. Таргетные препараты улучшают результат лечения на продвинутых и запущенных стадиях рака шейки матки.

Кроме химиотерапии по международным протоколам лечения, пациентки имеют возможность принимать участие в клинических исследованиях самых новых химиотерапевтических и таргетных препаратов, которые разрабатываются в научно-исследовательских институтах при крупных университетских клиниках Израиля. Это дает шанс на продление жизни в случае неэффективности обычного лечения.

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Загрузка...