Необходима ли химиотерапия при лимфоме?

Химиотерапия при лимфоме может использоваться изолировано, а может являться частью комплексного подхода к лечению этого заболевания. Состоит она во внутривенном введении очень токсичных препаратов разного направления действия в отношении опухолевых клеток.

На поздних стадиях заболевания для достижения оптимального результата сочетают лучевую и химиотерапию. Ее проводят по определенным схемам, вводят лекарства в индивидуально подобранных дозах с учетом состояния больного.

Используемые лекарственные препараты

Основной целью назначения химиотерапии является уничтожение опухоли и подавление роста новых фрагментов с измененными свойствами, растущих из пораженных.

Учитывая бесконтрольное, слишком активное деление опухоли, точкой приложения специально используемых препаратов являются процессы воспроизводства поврежденного генетического материала и деления больной клетки.

Синтетические средства, в свою очередь, подразделяют на:

• Алкилирующие соединения, нарушающие процесс образования цепочки ДНК, РНК и белков, что приводит к мутациям и гибели клеток (Дакарбазин, Нитрозометилмочевина, Циклофосфан, Натулан, Эмбихин, Новэмбихин).
• Антиметаболиты, вступающие в химические реакции в опухоли под видом собственных веществ и приводящие нарушению синтеза внутриклеточных ферментов.

К лекарствам природного происхождения относят:

• антибиотики, получаемые синтетическим путем из продуктов жизнедеятельности грибов (Адриамицин, Блеомицин, среди побочных действий которого – облысение, воспаление кожи и слизистой оболочки ротовой полости, повышение температуры);
• вещества растительного происхождения – Винбластин, Винкристин, обладающие побочным действием в виде негативного воздействия на нервную ткань, могут вызывать полиневриты, атонию кишечника;
• гормоны – глюкокортикоиды назначаются как вспомогательное средство, непосредственно разрушающее опухолевые элементы, чувствительные к нему.

Побочные действия препаратов

При использовании такой «тяжелой артиллерии» невозможно не задеть здоровые клетки организма. Больше всего страдают активно обновляющиеся:

• клетки костного мозга, что приводит к анемии и снижению свертываемости крови за счет недостатка тромбоцитов;
• волосяных луковиц, что приводит к выпадению волос, отсутствию роста новых, здоровых и крепких,
• половые, приводя к проблемам в зачатии ребенка,
• выстилающие желудочно-кишечный тракт, что приводит к нарушениям процесса пищеварения, возникновению изжоги, тошноте, рвоте, жидкому стулу, нарушению всасывания полезных веществ и их усвоению, гибели полезных микроорганизмов и снижению иммунной защиты кишечника.

Опухоли способны приспосабливаться к препаратам, менять свои свойства и уходить от удара применяемых лекарств, поэтому врачам приходится использовать более «тяжелые» и более эффективные препараты.

К сожалению, даже это не гарантирует избавления от опухоли. Без лечения химиотерапевтическими препаратами агрессивные виды неходжкинских лимфом могут погубить человека за несколько месяцев.

Кроме двух перечисленных методов лечения, лучевая терапия и химия, существует третий – пересадка костного мозга. Его суть заключается во внутривенном введении компонентов крови в высоких концентрациях, которые должны заменить опухолевые клетки.

Для этого перед пересадкой костного мозга в реанимации, в условиях стерильности больному проводится высокодозная химиотерапия, призванная убить все активно делящиеся и созревающие компоненты костного мозга, а также быстро размножающиеся опухолевые клетки в кровеносном, лимфатическом русле, органах и тканях организма, который теперь лишен иммунной защиты.

Только после предполагаемого полного уничтожения опасных компонентов производится заселение костного мозга введенными внутривенно, которые дают начало новой здоровой популяции.

(1 votes, average: 4,00 out of 5)

Загрузка...