Как определить рак желудка?
Одной из наиболее распространенных онкологических болезней является рак желудка.
Симптомы данного заболевания на ранних стадиях часто бывают очень схожими с теми, которые появляются при язве или гастрите, и только при прогрессировании появляются признаки, характерные для опухолевых процессов.
Поэтому диагностика этого заболевания на ранних стадиях – дело филигранное, доступное только профессиональным врачам и клиникам с развитой инструментальной и лабораторной базой.
Чаще всего рак желудка диагностируется у пациентов в возрасте от 50 до 60 лет. У женщин данное заболевание встречается реже, чем у мужчин.
Выживаемость при данном заболевании колеблется около 40-50 процентов. Наилучшие результаты в области увеличения продолжительности жизни пациентов с раком желудка демонстрируют клиники Японии, США и Израиля.
к содержанию ↑Почему появляются и как развиваются опухоли?
Для того, чтобы своевременно обнаружить симптомы болезни и начать лечение, нужно знать, от чего бывают опухоли в желудке. Развитие опухоли чаще всего является следствием нарушения нормальной работы пищеварительной системы, развития гастрита или язвы.
Однако существуют и другие причины. Перечислим основные из них. В последнее время доказано влияние на появление гастрита и рака желудка некоторых бактерий и вирусов.
Существуют также исследования, убедительно доказывающие тот факт, что эта болезнь чаще встречается у лиц, имеющих вторую группу крови. Жители северных районов заболевают чаще южан. Проявление генетической компоненты и существование предрасположенности к данному заболеванию статистически не доказано.
Высокое количество антиоксидантов, натуральных овощей и фруктов в рационе человека, низкое содержание мучных, жирных и соленых блюд, горячего и копченого дает возможность снизить заболеваемость. В то же время лица, употребляющие алкоголь, питающиеся нерегулярно или курящие, достаточно часто умирают с таким диагнозом.
Неправильное питание имеет опосредованное влияние на развитие опухолей желудка. Оно приводит к появлению гастрита, атрофическая форма которого считается предраковым состоянием. Самая высокая частота гастритов, кишечной метаплазии и опухолей обнаружена у японцев.
к содержанию ↑Симптомы, на которые нужно обращать внимание
Многие опухоли, появляющиеся в желудке, длительное время не дают о себе знать в силу своего небольшого размера и медленного роста. В момент, когда они начинают препятствовать нормальному пищеварению, размер их уже достаточно велик, и началось распространение в мышечную ткань и прилежащие лимфоузлы.
Симптомы, появляющиеся у пациентов с данной болезнью, принято делить на специфические и неспецифические, а также на общие и местные. Их развитие зависит от положения опухоли, а также ее природы.
Признаки местного характера.
- давящие, тупые боли в верхней части живота;
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- отсутствие или существенное снижение аппетита;
- смена пищевых предпочтений, отвращение к некоторым видам продуктов;
- слишком быстрое наступление насыщения;
- тяжесть в эпигастральной области (она расположена слева под ребрами) после приема пищи;
- постоянный дискомфорт в области желудка;
- язык при раке желудка покрывается плотным белым налетом, по средней линии имеет гладкую, сухую поверхность, десны бледноваты.
Общие признаки болезни:
- слабость;
- снижение трудоспособности;
- апатия;
- раздражительность;
- резкое снижение веса без видимых причин;
- повышение или снижение температуры тела.
Проявление группы симптомов позволяет сделать предварительные выводы о месте локализации опухоли.
- Опухоль кардиального отдела, который расположен в области вхождения в него пищевода, характеризуется повышенным слюнотечением. Появляются проблемы с глотанием и прохождением пищи и воды в желудок, икота, боли при глотании.
- Опухоль антрального отдела, прилежащего к двенадцатиперстной кишке, вызывает рвоту пищей, принятой в течение последних 1-2 дней, отрыжку.
- Проявление рака среднего отдела характеризуется отвращением к некоторым видам еды, быстрое насыщение.
Большинство опухолей желудка – аденокарциномы. Однако у детей чаще возникают саркомы, состоящие из клеток соединительной ткани и хорошо поддающиеся лечению. У взрослых чаще встречаются эпителиальные опухоли, состоящие из клеток, выстилающих слизистые оболочки.
В последние несколько лет наблюдается некоторое повышение доли эпителиальных опухолей у детей и молодых пациентов. У детей с диагнозом рак желудка симптомы также развиваются постадийно, и диагностика болезни на ранних стадиях затруднена.
к содержанию ↑Диагностические методы
То, сколько живут пациенты с раком желудка, зависит от своевременной диагностики и лечения данного заболевания. Существуют различные методы, позволяющие обнаружить опухоль. Среди них наиболее известны эндоскопия, рентгенологические и лабораторные исследования.
Информативны на ранних стадиях анализ желудочного сока и кала на скрытую кровь. Развитие опухоли чаще всего снижает кислотность желудка, а распад опухоли вызывает попадание крови в кишечник, что при отсутствии у пациента геморроя является характерным признаком рака. Анализ кала проводится после трех дней безмясной диеты.
Анализ крови демонстрирует снижение гемоглобина и повышение СОЭ. Характерным также является появление карционэмбрионального антигена.
Инструментальные исследования позволяют уточнить диагноз и определить месторасположение опухоли. Эндоскопия дает возможность также взять биопсию для проведения анализа и позволяет провести достоверную диагностику в 95-99 случаях из 100.
Для определения направления метастазирования назначается УЗИ или компьютерная томография. Они проводятся в зависимости от оснащенности клиники и наличия квалифицированных специалистов.
Он позволяет визуально определить расположение опухоли и зону инфильтрации желудочной стенки, а также взять биопсию и смыв для проведения анализа.
Еще недавно основным способом инструментальной диагностики опухолей желудка была рентгенография. И до сих пор этот метод успешно используется. Проводится рентген с заполнением желудка бариевой взвесью, способной контрастировать изображение.
Данный метод позволяет проводить диагностику на ранних стадиях, так как выявляет наличие изъязвления, злокачественный рельеф внутренней стенки желудка, а также зону, в которой отсутствует перистальтика. Этот вид диагностики весьма чувствителен к уровню квалификации врача-рентгенолога.
К числу дополнительных обследований относятся такие, как пневмогастрография, проводимая при помощи введения внутрь желудка воздуха, а также двойное или тройное контрастирование, когда используются одновременно воздух и бариевая взвесь.
В случае, если вышеперечисленные методы не позволили поставить однозначный диагноз, применяется диагностическая лапароскопия.