Современные способы и препараты для лечения аденомиоза

Эндометриоз – это патологический процесс, характеризующийся распространением внутреннего слоя слизистой оболочки матки в другие органы или брюшную полость.

Форма заболевания, при которой эндометрий прорастает не в другие органы, а в толщу шаров матки, называется аденомиозом.

Подобная дислокация внутреннего слоя слизистой оболочки становится причиной появления большого количества клинических симптомов, которые и создают типичную картину заболевания.

Лечение патологического процесса назначается, исходя из стадии эндометриоза. Поэтому перед началом терапии необходимо провести тщательную лабораторную и инструментальную диагностику для выяснения стадии, формы заболевания и его возможной причины.

к содержанию ↑

 Диагностическая программа

Аденомиоз, лечение которого не стоит начинать без предварительной лабораторной и инструментальной диагностики, подлежит тщательному исследованию самыми современными технологиями.

В первую очередь, пациентки с подозрением на указанную патологию должны пройти зеркальный гинекологический осмотр, при помощи которого очень часто можно выявить какое-то другое заболевание, ставшее причиной подобной клинической картины.  Если же речь идет о внутреннем эндометриозе, то на шейке матки не удастся выявить никаких визуальных признаков, что еще раз указывает  на наличие аденомиоза.

Ультразвуковое исследование органов малого таза считается специфической методикой для диагностики данного заболевания. Несмотря на то, что с помощью УЗИ нельзя точно установить природу изменений консистенции матки, оно считается методом выбора из-за своей невысокой стоимости.

Единственным достоверным исследованием, которое может гарантировано подтвердить предполагаемый диагноз, является гистероскопия. Метод диагностики являет собой осмотр полости матки при помощи специального оптического прибора. При выявлении патологических изменений гистероскоп позволяет взять их для дальнейшего морфологического исследования. Ввиду своей высокой стоимости и сложности выполнения, процедура оправдана только в тех случаях, когда диагноз оставляет вопросы после всех проведенных методов исследования.

к содержанию ↑

 Тактика выбора метода лечения

На сегодняшний день разработано большое количество различных методов лечения эндометриоза матки. В такой ситуации перед врачом стоит достаточно сложное задание, как определить самый лучший метод лечения для отдельной пациентки. В этом вопросе необходимо обращать внимание, прежде всего, на возраст женщины, форму болезни и степень распространения патологического процесса. Кроме этого, есть категории пациенток, которым вообще не нужно применять никакие лечебные мероприятия. К последним относятся:

  • Стертые или субклинические формы заболевания, когда аденомиоз вообще не проявляется, а диагностируется как случайная находка во время планового профилактического СОВРЕМЕННЫЕ СПОСОБЫ И ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМИОЗАосмотра.
  • При легких формах заболевания, когда клиническая симптоматика не мешает нормальной работоспособности и жизни пациентки.
  • Женщины, возрастом старше 45 лет, у которых приближается климактерический период, во время которого происходит самостоятельный регресс заболевания.
к содержанию ↑

 Физиологические методы лечения

В жизни женщины существуют такие физиологические периоды, во время которых аденомиоз самостоятельно регрессирует.  К последним относится климакс и беременность, когда в крови преобладает уровень прогестеронов, а не эстрогенов. Таким образом, если женщина старше 45 лет и она имеет нетяжелую форму заболевания, то в отношении ее лечения можно принять выжидательную тактику.

Что касается лечения эндометриоза матки беременностью, то его можно использовать только при легких и средних степенях болезни. При тяжелых формах патологического процесса беременность может привести не к выздоровлению, а к достаточно серьезным последствиям. Поэтому, беременеть при аденомиозе разрешается только после тщательной диагностики.

к содержанию ↑

 Консервативные методы терапии

Медикаментозное лечение является приоритетным у женщин молодого возраста, которые планируют беременность в будущем. Оно может использоваться как при тяжелых формах патологического процесса, так и на ранних стадиях, с целью предупреждения его прогрессирования. Как правило, медикаментозная терапия подразумевает собой применение целого комплекса лекарственных средств.

В первую очередь, используется терапия гормонами. Только лекарственные средства, имеющие в своем составе гормональные компоненты, способны нормализовать менструальный цикл и привести к регрессу патологического процесса.  Препараты для лечения аденомиоза на основе гормонов подразделяются на несколько групп:

  • Противозачаточные средства (жанин, ярина) – лекарства не влияют на гиперплазию эндометрия, но за счет нормализации менструального цикла, уменьшают клинические проявления заболевания.
  • Препараты для лечения аденомиоза на основе прогестерона (дюфастон и утрожестан) – при употреблении данных лекарств в организме женщины создается концентрация гормонов, похожая на такую при беременности или климаксе. Это приводит не только к исчезновению симптомов заболевания, но и к лечению самой патологии.
  • Аналоги гонадотропных рилизинг факторов (синарел, гозерелин) – лекарства данной группы используются только при тяжелых формах заболевания. Они влияют на гипофиз – часть головного мозга, которая стимулирует работу всех желез внутренней секреции. Благодаря этому, яичники временно выключаются из работы и полностью перестают продуцировать гормоны. Это приводит к достаточно быстрому регрессу заболевания. Применять синарел или гозерелин дольше шести месяцев опасно, поскольку может возникнуть атрофия тканей яичника. Как правило, после отмены препаратов данной группы, симптомы заболевания могут возобновиться, поэтому лечение этими средствами рекомендуют комбинировать с другими лекарствами.

визанна

  • Препарат визанна – гормональное средство, которым лечат, в основном, очаговый аденомиоз. Лекарство содержит в себе вещество диеногест, влияющее на рост отдельных очагов патологического процесса в мышечном слое матки. Лечение данным препаратом  очень часто осложняется маточными кровотечениями, поэтому любое использование последнего должно сопровождаться обязательной консультацией гинеколога.

Кроме гормональных средств при лечении эндометриоза используют также нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол). Эти лекарственные средства помогают не только снять болевой синдром, но и приостановить воспалительный компонент заболевания.

к содержанию ↑

 Оперативные методы лечения

На эффективность медикаментозного лечения можно надеяться только при легких и средних формах аденомиоза, тогда как тяжелые состояния могут быть устранены только оперативным путем. Существуют определенные показания для оперативного лечения:

 1  Осложнения внутреннего эндометриоза в виде маточных кровотечений, которые сопровождаются большой кровопотерей.

 2  Предклимактерический возраст (45-50 лет) и тяжелая форма патологического процесса.

  3  Комбинированное поражение эндометриозом матки и другого органа (яичников, маточных труб, шейки).

 4  Сочетание аденомиоза с фибромиомой.

 5  Четвертая или пятая стадия заболевания, когда эндометрий распространяется на серозную оболочку органа или брюшину.

Традиционной операцией при внутреннем эндометриозе считается удаление матки. На сегодняшний день данная операция может быть выполнена через большой размер передней брюшной стенки или посредством небольших проколов последней. Такая современная методика значительно облегчает восстановительный период и время пребывания в стационаре после операции.Сочетание аденомиоза

На сегодняшний день очень активно разрабатываются методики органосохраняющих операций, позволяющие проводить оперативные вмешательства на ранних стадиях заболевания.

Опыт проведения побочного лечения указывает на положительные результаты от удаления не всего органа, а только его измененного участка. Подобные методики позволяют выполнять радикальное лечение у молодых женщин, планирующих беременность в будущем.

к содержанию ↑

 Народные методы терапии

Вместе с традиционным лечением заболевания, существуют большое количество народных методов, облегчающих состояние пациенток с аденомиозом. Одной из наиболее распространенных методик считается лечение пиявками.

Такое лечение практически никак не сказывается на измененном эндометрии, но значительно уменьшает количество патологических выделений и снижает риск возникновения кровотечения. Терапия пиявками может использовать как дополнительное мероприятия при традиционной лечении аденомиоза.

Среди других народных методик известно также гомеопатическое лечение, но ни одно из исследований не доказывает его эффективности.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>