Пересадка печени – высший пилотаж в трансплантационной хирургии

Трансплантация печени – одна из сложнейших операций. Впервые была проведена в Денвере в 1963 году.

Основной сложностью данной операции является то, что этот орган очень сложно сохранить целостным.

Кроме того, иммунная система реципиента (человека, которому производится пересадка печени) обычно отторгает чужеродные ткани, исключая возможность благоприятного исхода процедуры.Трансплантация печени

Иммунологи потратили много сил и времени, преодолев отторжение при помощи иммунодепрессантов, подавляющих иммунитет и увеличивающих положительный эффект от трансплантации.

В настоящее время такая трансплантация успешно выполняется во всех специализированных клиниках мира, занимающихся пересадкой органов. Главной проблемой для пациента является поиск подходящего органа.

к содержанию ↑

Одна печень на двоих – чудеса современной трансплантологии

Относительно недавно, изучая феноменальную способность печени самовосстанавливаться, трансплантологии решили попробовать ее частичную пересадку.

И этот путь оказался весьма правильным – стала возможной трансплантация печени, взятой у ближайшего родственника, а также преодолен целый ряд этических и религиозных проблем, связанных со взятием донорских органов у погибших людей.

Этот же подход позволил использовать один донорский орган для пересадки двум пациентам, что дает возможность спасти вдвое больше человеческих жизней. Этот метод особенно эффективен при необходимости данной операции для детей.

к содержанию ↑

Показания для проведения пересадки

В каких же случаях пациенту рекомендуется трансплантация печени? Существует целый раз заболеваний, остановить которые может только пересадка этого органа.

  • цирроз,
  • онкологические заболевания,
  • гепатиты вирусные и аутоиммунные,
  • врожденные нарушения,
  • гемохроматоз,
  • болезнь Вильсона,
  • муковисцидоз,пересадка печени
  • поражение при отравлениях,
  • поликистоз,
  • дефекты в метаболизме альфа-1-антитрипсина.

Для большинства данных заболеваний характерно существенное увеличение количества соединительной ткани. Она замещает функционально активные клетки, однако не может поддерживать должный уровень активности железы. А основные функции печени весьма важны для человеческого организма.

Заменить ее на данном этапе развития медицины нечем. Некоторое облегчение приносит альбуминовый гемодиализ, однако его эффект способен сохраняться не дольше нескольких часов.

При раке происходит неконтролируемый рост клеток, не имеющих типичных для гепатоцитов свойств. Этот диагноз является одним из самых сложных, и исход пересадки не всегда является благоприятным.

к содержанию ↑

Что выясняют перед проведением операции

Обследование донора и реципиента перед пересадкой состоит в:

  • выяснении их совместимости по группам крови, резус-фактору;
  • проведении развернутого анализа крови, ее биохимического анализа и коагулограммы;
  • иммунологическом исследовании, позволяющем выявить маркеры вирусов гепатита, иммунодефицита, сифилиса.

В золотой стандарт обследования входят также компьютерная томография, УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная томография при наличии показаний, электрокардиография, рентгенография грудной клетки, зондирование.

Привлекаются специалисты из параллельных областей – гинеколог, гематолог, ЛОР, иммунолог, стоматолог, кардиохирург и другие при необходимости.

Предоперационная подготовка включает в себя борьбу с имеющимися инфекциями, восполнение количества белка в крови, восстановление ее сворачиваемости, повышение уровня гемоглобина. Параллельно лечатся заболевания пищеварительной системы (ее верхних отделов), при необходимости проводится детоксикация организма.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>