Метастазы при раке желудка

Метастазами именуются очаги поражения опухолевыми клетками вторичного происхождения.

Возникают метастазы при раке желудка путем отделения единичных патологических клеток и распространения их по организму.

Клетки опухоли могут разноситься по телу человека тремя способами:

  • через лимфатические сосуды (лимфогенно);
  • через кровеносные сосуды (гематогенно);
  • контактным путем (имплантационно).

 

Злокачественная опухоль желудка метастазирует преимущественно гематогенным путем в печень, поджелудметастазыочную железу, легкие, брюшину, надпочечники, реже в кости, селезенку, подкожную жировую клетчатку, почки, головной мозг, оседает в лимфоузлах.

Из отдаленных метастатических образований наиболее значимые – это новообразования Крукенберга (яичники), Шницлера (дугласово пространство), Вирхова (левая надключичная ямка), в пупок.

Наиболее сложными в плане лечения являются метастазы в позвоночнике. Такие новообразования могут длительное время ничем не выявлять себя.

 

Проявления метастазов данной локализации характеризуются радикулитами, парезами. Сложность лечения данной патологии определяется способностью патологических опухолевых клеток поражать ткани костей, что и затрудняет ее дальнейшее удаление.

к содержанию ↑

Возможные проявления

Довольно часто при небольших размерах новообразований симптомы могут отсутствовать. Однако при больших размерах метастазы могут себя проявлять следующими признаками:

  • повышение температуры тела до 38°С;temperatura 38
  • нарушение аппетита и изменение вкуса, вкусовых предпочтений;
  • анемия, слабость;
  • быстрое похудение;
  • увеличение объема живота, ощущение тяжести и боли области желудка;
  • рвота, тошнота;
  • изменение характера стула.

Метастазы при раке желудка не имеют каких-то специфических клинических проявлений. Поэтому любые симптомы из перечисленных требуют лабораторно-инструментального подтверждения.

к содержанию ↑

Диагностические методы исследования

Для выявления метастазов опухоли применяются рентгенологический, радиоизотопный, ультразвуковой методы исследования, а также компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная томографии.

Данные методики обследования больного используются для определения характера роста новообразования, его размеров, степени прорастания в другие органы, обширности поражения, а также определения наличия и локализации метастазов. Эти же исследования применяют и для оценки эффекта от проводимого лечения злокачественной опухоли.

Диагностика вторичных новообразований при раке желудка может быть проведена обследованием области шеи. Диагностическим критерием считается наличие в левой надключичной ямке увеличенного лимфоузла (метастаз Вирхова). В глубине надключичной ямки измененный лимфоузел определяется как подвижное, плотное образование, с неровной поверхностью, без связи с окружающими тканями.

Также плотный лимфоузел может быть обнаружен в области левой подмышечной впадины либо кнаружи от большой грудной мышцы. На более поздних стадиях метастазы могут распространяться в пупок.

к содержанию ↑

Лечебная тактика и профилактика

Первоочередной задачей для устранения метастазов является устранение материнской опухоли.

С этой целью применяют оперативное вмешательство, которое характеризуется удалением новообразования с частью желудка либо органа целиком. Иногда необходимо удаление частей печени, селезенки, кишечника.

Для предотвращения развития метастазов после лечения применяют лучевую терапию, химиотерапию, а если есть единичные метастатические образования, то возможно хирургическое вмешательство.

Метастазы при раке желудка тяжело вылечиваются, так как их клетки мало поддаются воздействию химическим излучением. В запущенных случаях для лечения применяют системную терапию, благодаря которой жизнь больному может быть несколько продлена.

к содержанию ↑

Диетические рекомендации

Важное значение имеет также правильное питание. Обязательно исключение алкоголя, крепкого чая, газированных напитков, жирных, жареных и маринованных продуктов. Рекомендуется употребление такой пищи, как:

  • свежее сливочное и растительное масла,
  • слабый чай,
  • минеральная вода (щелочная),
  • омлет,
  • измельченный творог,
  • каши (жидкие или протертые),
  • супы молочные, овощные,
  • кисель.

Согласно рекомендациям специалистов, любые продукты употребляемые больным, должны быть жидкой, пюре-, желеобразной консистенции. Готовить такую еду нужно на пару либо отваривать. Кратность приема пищи должна быть не менее 5-6 раз в сутки.

к содержанию ↑

Прогноз и выживаемость больных

Прогнозы данной патологии зависят, прежде всего, от своевременности диагностики и начала лечения. Так, чем меньше стадия развития новообразования в начале лечебных мероприятий, тем больше шансов на полное выздоровление больного от этого заболевания.

Наилучшие результаты лечения достигаются на первой-второй стадиях роста опухолей. Такие больные выздоравливают в 50-70% случаев. Однако диагностируются злокачественные образования на этих стадиях очень редко. На третьей стадии выздоравливает лишь четверть больных, а четвертая стадия является практически безнадежной в плане выздоровления.

Сколько живут больные, также зависит от стадии развития заболевания.

Так пятилетняя выживаемость составляет:

  • при первой – 80%;
  • при второй – 56%;
  • при третьей – 15-38%;

при четвертой стадии – около 5%

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>