Цирроз печени: симптомы и признаки

Цирроз – это заболевание, имеющее большое количество клинических проявлений, которые, правда, не всегда дают четкое представление о причине того или другого симптома. Именно это во многих случаях становится причиной постановки неверного диагноза и, как результат, назначения неправильного лечения.

Поэтому необходимо помнить о всех возможных проявлениях данного болезненного состояния и дифференцировать его с другими патологиями.

 Клиническая картина

Цирроз печени, симптомы которого могут быть самыми разнообразными, состоит из нескольких клинических синдромов, куда и входят все его признаки.

  • Первым у пациентов возникает астеновегетативный синдром, который проявляется общей слабостью, потерей аппетита и нарушением сна. Причиной этого на раннем этапе является нарушение процессов пищеварения, из-за чего в кровь попадает недостаточное количество питательных веществ.Симптомы-цирроза-печени
  • Примерно в это же время может развиться и диспепсический синдром. Опять же на начальных стадиях он отмечается незначительной тошнотой, тяжестью в правом подреберье, незначительным вздутием кишечника и, очень редко, рвотой. Позже, когда основательно нарушаются процессы пищеварения, пациенты жалуются на постоянное чувство тяжести в животе, тошноту, частую рвоту, метеоризм и диарею.
  • Болевой синдром может возникать на самых ранних этапах заболевания или не проявляться вообще. Все зависит от каждого конкретного случая. Если же он имеет место, то пациенты жалуются на тянущие боли в правом подреберье, как правило, без иррадиации.
  • Гепатолиенальный синдром проявляется где-то у половины больных с диагнозом цирроза. Он подразумевает в себе увеличение печени и селезенки. При его наличии край печени заостренный, плотный, но безболезненный. Вместе с этим, орган вообще может быть уменьшенным в размере. Тогда по результатам УЗИ можно увидеть его сморщенную поверхность.
  • Гиперэстрогения. Помимо всего прочего в нормальном функциональном состоянии печень принимает участие в нейтрализации большого количества женских половых гормонов. И при нарушении работы органа их количество, соответственно, увеличивается. Это проявляется себя характерными симптомами на коже в виде пальмарной эритемы или сосудистых звездочек. Первая имеет вид покрасневших ладонь, а вторая небольших звездочек на разных участках кожи. В основе одного и второго лежит парез или паралич мелких сосудов.

 Осложнения

Описанная клиническая картина характерна для цирроза в стадиях компенсации и субкомпенсации.

Когда имеют место тяжелые запущенные случаи, тогда признаки патологического процесса будут приобретать более яркую окраску.

  • Синдром портальний гипертензии или повышения давления в системе воротной вены. Клинически это проявляется расширением вен передней брюшной стенки, пищеводы или прямой кишки. При осмотре пациента в таких случаях можно увидеть «голову медузы» на живота, геморрой и варикоз пищевода при фиброгастроскопии.
  • Желтушный синдром. Из-за разрушения гепатоцитов, желчные кислоты могут попадать в кровеносное русло и разноситься по всему организму. Клинически это проявляется в виде желтухи. В первую очередь, иктеричность отмечается на склерах и мягком небе, а потом уже на коже и других слизистых оболочках.
    руки при циррозе печени

    Руки при циррозе печени

  • Асцит. Из-за нарушения фильтрации крови в печени, часть плазмы может просачиваться сквозь стенку сосуда и попадать в свободную брюшную полость. Скапливаясь там, жидкость сдавливает другие органы, вызывая системные нарушения.
  • Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и прямой кишки. Как правило, геморроидальные кровотечения возникают чаще пищеводных. Причиной этому является постоянное раздражение узлов каловыми массами и тонкая стенка сосудов. Первыми признаками подобного состояния могут быть незначительные следы крови на кале. В тяжелых случаях может даже развиваться запущенное кровотечение, приводящее к массивной кровопотере.
  • Характерный печеночный запах изо рта также считается специфическим признаком поздней стадии заболевания. К сожалению, заметить его и заподозрить заболевание может далеко не каждый, что является одной из причин частой запущенности процесса.
  • Энцефалопатии. Большое количество патологических продуктов обмена, которые должным образом не обезвреживаются в печени, влияют на работу нервной системы, вызывая помутнения сознания, частые галлюцинации, общую заторможенность и сонливость. Именно энцефалопатия чаще всего и становится причиной смерти пациентов с таким диагнозом, поскольку логическим завершение данного осложнения является печеночная кома, из которой пациенты выходят крайне редко. Для предупреждения последнего необходимо выявлять и лечить заболевание на ранних стадиях.
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 4,00 out of 5)
Загрузка...
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>