Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени – это очень тяжелое заболевание данного органа, которое характеризуется отмиранием его паренхимы и замещением последней соединительной тканью.

Основной причиной возникновения названного заболевания является систематизированное постоянное употребление алкоголя, который оказывает токсическое воздействие на печень.

В результате заболевания изменяется структура органа, который увеличивается или уменьшается в размерах, и нарушается его функция.

Следствием последнего является хроническая печеночная недостаточность, которая приводит к сильной общей интоксикации и неизбежной смерти пациента.

 

к содержанию ↑

Признаки патологического процесса

Как правило, алкогольный цирроз печени не имеет специфической клинической картины, а проявляется теми же симптомами, что характерны и для прочих форм данной болезни.

К последним относятся:Алкогольный цирроз печени

  • Синдром портальной гипертензии. Вследствие излишнего образования соединительной ткани в печени, она свою функцию как центрального органа, фильтрующего кровь. Результатом этого становится повышение давления в системе воротной вены, что ведет к таким симптомам как расширение подкожных вен передней брюшной стенки, прямой кишки и пищевода. Пациенты с этими патологическими состояниями могут жаловаться на периодические кровотечения из заднего прохода или рвоту кровью.
  • Диспепсические явления. Поскольку печень занимает одной из центральных положений в процессе пищеварения, последний существенно нарушается при циррозе. Больные жалуются на постоянные боли в верхней половине живота, чувство тяжести, тошноту, рвоту и вздутие кишечника.
  • Потеря аппетита и астенизация или истощение организма являются визитными карточками пациентов с циррозом.
  • Постоянно повышенная температура. Вследствие того, что печень теряет свои способности нейтрализовать токсины, попадающие в кровь, у пациентов развивается длительная лихорадка, при которой отмечается повышение температуры до 37-37,5 градусов Цельсия.
  • Изменение формы и структуры печени. Довольно часто при объективном исследовании больных удается обнаружить увеличенную или уменьшенную печень с неровной шероховатой поверхностью. Если начальная стадия заболевания может и не дать подобной клинической картины, то последняя стадия будет характеризоваться именно этими симптомами.
  • Кроме этого, нередко у алкоголиков отмечаются кровоизлияния на разных частях тела, которые имеют вид пальмарной или плантарной эритемы, а также небольших сосудистых звездочек по всей поверхности кожи.
  • Из-за того, что печень перестает нейтрализовать женские половые гормоны, у мужчин может развиваться гинекомастия – нагрубание и увеличение грудных желез.
  • Во многих случаях результатом алкогольного цирроза печени становится энцефалопатия или слабоумие, которая возникает вследствие излишнего влияния токсинов на головной мозг.

к содержанию ↑

Диагностика патологического процесса

Наличие одной клинической симптоматики не дает право выставить такой серьезный диагноз как алкогольный цирроз печени.

Для этого необходимо провести тщательное лабораторное и инструментальное исследование, которое поможет верифицировать диагноз. В перечень исследований, рекомендуемых при циррозе, входят:

  • Общий анализ крови. Очень часто даже проведение этого простого исследования дает возможность выявить признаки, характерные для цирроза. Уменьшения количества красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов являются специфическими признаками данного заболевания.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При выполнении УЗИ удается обнаружить изменение размеров печени и ее консистенции. Кроме этого, исследование дает возможность определить диаметр воротной вены, а также размер селезенки, которые также изменяются у пациентов с циррозом печени.лечение-цирроза-печени
  • Компьютерная томография – новое слово в исследовании заболеваний органов брюшной полости. Также как и УЗИ, она дает информацию о структуре и размерах органа, только в более подробном виде.
  • Биохимический анализ крови. Если все предыдущие исследования были направлены, в основном, на определение структуры органа, то биохимия дает информацию о его функциональном состоянии. С помощью данной диагностической процедуры удается выявить увеличенное количество ферментов печени в крови, что свидетельствует о разрушении структуры последней. При целенаправленной диагностики заболевания определяют такие ферменты как АЛТ, АСТ и щелочную фосфатазу, поскольку они наиболее информативны.
  • Единственной методикой достоверной верификации алкогольного цирроза печени можно считать только биопсию органа, при выполнении которой специальной тонкой иглой берется материал печени для последующего морфологического исследования. Данная манипуляция дает возможность определить не только саму болезнь, но и установить ее стадию и морфологическую форму, что очень важно для последующего лечения.
к содержанию ↑

Методы лечения патологического процесса

В первую очередь, лечению острого или хронического алкогольного гепатита должно начинаться с коррекции способа жизни и диеты.

Пациенты с данной патологией должны придерживаться строгого режима питания, поскольку именно он определяет нагрузку на больной орган. Любой вид алкоголя, который и является непосредственной причиной заболевания, необходимо исключить из рациона. При этом необходимо также следить за тем, чтобы алкоголь не содержался в сладостях или лекарствах, которые принимаются.

Вторым аспектом диеты при циррозе печени является минимальное количество белка, которые перерабатываясь в этом органе, несет для него излишнюю нагрузку. Кроме этого, именно белок является причиной интоксикации при циррозе, так как он в организме человека превращается в азот, который оказывает токсическое воздействие на разные ткани, в первую очередь, на центральную нервную систему, вызывая энцефалопатию и приводя к коме.

После коррекции питания и отказа от любых вредных привычек, пациентам назначается медикаментозное лечение.

На сегодняшний день не существует специфических препаратов для лечения алкогольных форм цирроза, поэтому терапия таких больных позиционируется как дезинтоксикационная и общеукрепляющая.

Пациенты нуждаются в назначении гепатопротекторов, препаратов аминокислот, урсодезоксихолевой кислоты и витаминов. При тяжелых формах заболевания могут назначаться инъекционные формы дезинтоксикационных средств, таких как раствор Рингера, физиологической раствор, глюкоза и прочие.

Оперативное лечение патологии может считаться только методикой отчаяния, поскольку его применяют в тех случаях, когда все остальные методы оказываются бессильными. Единственным радикальным методом является только операция по пересадке печени, которая выполняется исключительно в высокоспециализированных центрах.

Для коррекции таких осложнений как асцит или портальная гипертензия могут использоваться паллиативные оперативные вмешательства, которые, к сожалению, обладают только временным облегчающим эффектом и не приводят к полному выздоровлению.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>