Аденомиоз матки что это? И опасен ли он?

Эндометриоз – это заболевание, которое возникает вследствие распространения  внутреннего слоя слизистой оболочки матки в другие органы.

Внутренняя форма патологического процесса, когда эндометрий перемещается вглубь самой матки, именуется аденомиозом.

Вследствие этого развивается местная воспалительная реакция, что приводит к целому ряду клинических симптомов, которые и характеризуют заболевание.

В зависимости от глубины прорастания эндометрия, аденомиоз матки подразделяется на соответственные степени:adenomioz-matki

  • 1-я степень – прорастание слизистой оболочки до мышечного слоя органа.
  • 2-я степень – проникновение эндометрия, примерно, до середины мышечной оболочки матки.
  • 3-я степень – поражение серозного покрова органа.
  • 4-я степень – проникновение измененного эндометрия до брюшины, которая снаружи покрывает матку.

Вместе со степенями выделяют и формы патологического процесса, которые имеют большое значение для выбора методики лечения:

  • Диффузный внутренний эндометриоз – большие обширные участки измененного эпителия слизистой оболочки, которые равномерно прорастают в мышечный слой матки.
  • Узловой аденомиоз, представляющий собой округлые патологическое образования, располагающиеся в мышечном слое органа. Из-за похожей клинической и диагностической картины, данную форму заболевания часто путают с фибромиомой.
  • Очаговый эндометриоз матки – самая легкая форма патологического процесса, представленная отдельными небольшими участками прорастания. Часто протекает вообще без каких-либо клинических симптомов.

к содержанию ↑

Причины и предрасполагающие факторы

Причины патологического процесса на сегодняшний день до конца не изучены. Вместе с тем, ученые выделяют целый ряд предрасполагающих  факторов, которые могут, с той или иной вероятностью, вызывать развитие эндометриоза матки. К последним относятся:

  • Нарушения гормональной и иммунной систем женщины.
  • Травматические повреждения и хирургические вмешательства на органах малого таза.
  • Избыточное воздействие прямого солнечного излучения.
  • Наличие генетической склонности.
  • Занятие тяжелым физическим трудом, особенно, в период месячных.

Необходимо также отметить, что даже наличие всех вышеперечисленных факторов не означает гарантированного развития аденомиоза. Выделяют определенные категории женщин, которые больше других подвержены риску возникновения заболевания. К ним относят женщин, которые рожали, независимо естественным или оперативным путем, которые перенесли оперативное вмешательство на матке и  те, кто находится в возрасте старше 35-40 лет.

к содержанию ↑

 Клиническая картина

Симптоматика  болезни, в большинстве случаев, является типичной, что подталкивает специалиста на постановку правильного клинического диагноза.

В первую очередь, женщин беспокоит болевой синдром в нижних отделах живота и промежности. Боли имеет тенденцию к усилению во время полового акта, накануне или вовремя месячных. Это объясняется тем, что измененный эндометрий имеет такие же гормональные рецепторы, как и нормальная слизистая оболочка, благодаря чему он реагирует на гормональные цикли в организме женщины.

При обострении болевого синдрома параллельно у женщин усиливаются или возникают выделения кровянисто-коричневого характера. Отличием этих выделений от месячных является то, что они могут проявляться как до, так и после менструации.

Вместе с названными клиническими признаками пациентки отмечают нарушение самого менструального цикла. Как правило, срок между месячными сокращается, предменструальный синдром приобретает ярко выраженную клиническую окраску, а сами выделения становятся обильными и длятся дольше обычного.

Необходимо отметить, что описанная классическая  клиническая картина внутреннего эндометриоза является достаточно редким явлением и имеет место только в запущенных случаях. Чаще у пациенток отмечается мало- или бессимптомные формы, когда клинические признаки отсутствуют вообще и проявляются отдельными эпизодами.

к содержанию ↑

 Лабораторная и инструментальная диагностика

Перед началом лечения все женщины, которые имеют подозрение на аденомиоз матки, обязательно должны пройти весь перечень необходимых методов исследования:

1.  Вагинальный осмотр в зеркалах – обязательное исследование, необходимое для исключения других причин боли и кровянистых выделений.

2.  Кольпоскопия – исследование шейки матки с помощью микроскопа, которое позволяет обнаружить даже самые маленькие участки эндометриоза внешней локализации, при   котором необходимо использовать расширенную схему лечения.

3.  Ультразвуковое исследование органов малого таза, которое на сегодняшний день является одним из самых распространенных и достоверных методов диагностики аденомиоза.

4.  Цитологические и бактериологические мазки из цервикального канала.

5.  Гистероскопия – достоверный метод диагностики, основанный на визуализации полости матки. Применяется в редких случаях, когда постановка диагноза вызывает большие сомнения.

к содержанию ↑

Консервативное и оперативное лечение

Выбор метода лечения аденомиоза матки зависит от возраста женщины, формы и степени патологического процесса.

У молодых не рожавших женщин при очаговых или узловых формах заболевания целесообразно использовать консервативную терапию, в которую входят гормональные, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В это же время, у женщин старшего возраста с диффузными формами заболевания рекомендуют использовать оперативное лечение, которое заключается, как правило, в удалении матки. Также сейчас активно внедряются органосохраняющие операции, задачей которых является удаление только патологически измененного участка.

Необходимость лечения эндометриоза не вызывает никаких сомнений, потому что он может вызывать такие грозные осложнения, как маточное кровотечение и бесплодие, что имеют самые серьезные последствия.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>